COVID大流行导致发达国家卫生保健工作者大量外流，加剧了现有的卫生保健人员危机。
在澳大利亚，医院员工的流动率在2022年达到近20%。2023年，仅维多利亚州的医院候诊名单就激增至8万人。
美国和英国也面临着类似的人员配备问题。
全球正在努力教育新的卫生专业人员，并促进医生的技术移民。
然而，保留现有的工作人员是最重要的战略。
大流行加快了对更灵活工作安排的探索，而每周工作四天的想法不断受到关注。这能否成为改善保健部门倦怠员工留用的一种解决办法?
倦怠
卫生保健专业人员历来经历过高度的倦怠。
平衡高要求的工作安排(包括长时间和轮班工作)与家庭责任的压力可能会导致工作与家庭的冲突。此外，这一职业的性质意味着工作人员经常面临病人死亡等创伤性情况，这进一步增加了压力水平。COVID加剧了医疗保健行业的倦怠问题。
职业倦怠通常会导致卫生保健工作者辞职，也会导致提前退休。
对于那些留在这个行业的人来说，职业倦怠会对生产力产生负面影响，包括增加出现医疗差错的可能性。
四天工作制的兴起
四天工作制是基于所谓的100-80-100的安排，即在80%的时间内以100%的报酬实现100%的生产力。所以这可能意味着从周一工作到周四，但获得全额工资，并期望你在四天内的产出与你在五天内的产出相同。
在剑桥大学(Cambridge University)和4 Day Week Global开展的一项试点研究中，71%的参与者表示，自己的倦怠感有所减轻，而员工辞职率下降了57%。这些结果与比利时、西班牙、日本、澳大利亚和新西兰的试验结果相似。
但是，在医疗保健行业实行每周四天工作制面临着独特的挑战。该模式主要在办公室和企业环境中试用，在这些环境中，每周工作5天，总计35-40小时是传统的。
对许多卫生保健工作者，特别是护士来说，延长工作时间和轮班工作是常态。护士通常需要在公共假期工作，可能需要连续工作六到七天，然后休息几天，而不是标准的五天工作，两天休息。
此外，许多保健服务机构，如医院和老年护理设施，要求每周7天配备人员。任何重组的工作安排都必须确保持续、充足的人员配备。
因此，从五天工作制直接过渡到四天工作制可能不会立即合乎逻辑或适用。
相反，这种模式应该更广泛地用于医疗保健，重点是减少和优化工作时间，并解决行业内名册和劳动力规划的具体问题。
将这一模式应用于医疗保健
重点应该是通过减少压力和倦怠来提高工作效率。虽然每周工作四天不一定是实际的，但在100-80-100模式的指导下，应该强调缩短工作时间。
这种模式在卫生保健领域的应用情况各不相同。例如，专科医生平均每周工作50小时，因此应用该模型将把他们的每周工作时间减少到40小时。
轮班设计，特别是对护士来说，应该侧重于减少疲劳和倦怠的方法。这可能包括在每天一致的时间安排个人员工的轮班，实施更短的轮班，并安排合理的连续工作日(而不是连续七天或更多天才休息一天)。
的好处
减少工作时间和优化轮班排班有助于减轻保健工作者的压力、倦怠和工作-家庭冲突。所有这些都可能提高员工的留任率。
员工周转时间的任何减少都会节省与雇用新员工有关的直接成本。更换一名高度专业化的卫生保健专业人员的费用可高达其年薪的200%。
此外，实施更短的轮班——例如，将12小时改为4或8小时——可能会增加轮班时间的占用，而轮班时间通常很难填补。缩短轮班等措施也可能吸引兼职工人或退休人员。
最后，减少倦怠和缺勤将提高员工的工作效率。这将间接降低成本并有利于公共卫生。
一些挑战
因为从倦怠中恢复可能需要几个月到几年的时间，一旦实施任何改变，好处需要时间才能看到。
鉴于该行业目前的员工短缺，减少工作时间以及对名册进行其他调整最初将是困难的。
希望诸如移民激励措施和对保健专业人员的补贴培训等措施能够加强劳动力，并使弥合这一差距变得容易一些。
虽然实施起来并不简单，但保健部门工作安排的变化可能比其他行业产生更大的积极影响。
